Az inkontinenciának erre a típusára jellemző, hogy akarattól függetlenül kis mennyiségű vizelet távozik, de a hólyag soha nem ürül ki teljesen. Vizeletürítés közben kevés vizelet távozik, az is lassan, kis sugárban ürül. Egy idő után túltelítődik és megnő a hólyagban a nyomás, ennek következtében ürül magától a vizelet.

Főleg idősebb férfiaknál, prosztata megnagyobbodás okoz túlfolyásos inkontinenciát.

Típusai:

• Obstruktív –vizelet kiáramlási akadály
• Funkcionális-gyenge, kimerült hólyagizom

Mi okozhat túlfolyásos inkontinenciát?

• Férfiaknál prosztata megnagyobbodás
• Gyerekeknél fejlődési rendellenesség
• Székrekedés
• Gyógyszer mellékhatás
• Cukorbetegség
• Húgyhólyagot megbénító idegsérülés

Kezelése:

• Gyógyszeres
• Sebészeti - ha elzáródás okozza a tünetet

A késztetéses inkontinencia általában 40 év felett jelentkezik. Akkor beszélünk sürgősségi inkontinenciáról, amikor az érintett személy hirtelen, erős vizelési ingert érez, mindent megtesz, hogy visszatartsa, de nem sikerül neki. Fontos megjegyezni, hogy ez az erős inger mindig megelőzi a vizeletvesztést.

Jellemzője még hogy annak ellenére, hogy a húgyhólyag alig tartalmaz vizeletet, gyakran, rövid időközönként mégis jelentkezik vizelési inger.

Két típusát különböztetik meg:

• Neurogén típus, amikor idegrendszeri oka van (vizeletvizsgálat negatív)
• Hólyagban zajló kóros folyamatok okozzák pl. gyulladás, kő, daganat okozzák (általában fertőzött a vizelet)

Kezelése:

• Intim torna (gátizom torna)
• Viselkedés terápia-vizelési tréninggel tudatosan kitolhatjuk a vizelési ingereket
• Gyógyszeres kezelés- jól alkalmazható, hatékony, főleg ha idegrendszeri oka van, mert a gyógyszerek hatására csökken a vizelési ingerküszöb
• Műtét- ritkán szóba jöhet

Mint ahogy az előző részben említett az intim torna a gátizmok erősítésére szolgál, ezeket a gyakorlatokat szokták Kegel gyakorlatoknak is nevezni. A Kegel gyakorlatokban az a jó, hogy egyszerűek, könnyen elsajátíthatók, nincs helyhez és időhöz kötve a végzésük. A gyakorlatok elkezdése előtt, fontos hogy meg találjuk az edzeni kívánt izomcsoportot, a gátizmokat.

Hogy találjuk meg? Itt van néhány tipp:

• Üljünk le egy székre egyenes háttal, és helyezzük a kezünket a gátra, tegyünk, úgy mintha a vizeletünket próbálnánk visszatartani. A kezünkkel érezni fogjuk a gátizmok összehúzódását.
• Ebben a helyzetben próbáljunk köhögni, így is érezni fogjuk a PC izmok működését.
• Még jobban érezhető az izmok munkája, ha az ujjunkat a hüvelybe helyezve szorítjuk össze a gátizmokat.
• Megpróbálhatjuk a pisilést megszakítani pár másodpercre, ha sikerül, akkor megtaláltuk

 Ezek a lehetőségek segítenek rátalálni a keresett izomcsoportra, egyúttal megéreztetik, hogyan kell összeszorítani és ellazítani a gátizmokat. Ne csüggedjünk, ha nem sikerül elsőre megtalálni, gyakoroljunk, próbálkozzunk többször is.

Itt van néhány egyszerű Kegel gyakorlat:

• Feszítsük meg a gátizmunkat kb. 3 másodpercig, majd lazítsuk el szintén 3 másodpercig. Közben arra figyeljünk, hogy a hasizmunk legyen laza, és egyenletesen lélegezzünk közben.
• A feszítés-lazítást ismételjük gyorsan egymás után többször.
• Nyomjunk mintha székletet akarnánk üríteni, vagy mint szülés közben, de csak mérsékelt erőt alkalmazzunk.
• Szorítsuk össze a végbélnyílás, majd a hüvely és húgycső körüli izmokat is, úgy mintha a szeméremcsont felé akarnánk felhúzni őket. Majd fordított sorrendben lazítsuk el őket.

Ezeket a gyakorlatokat végezzük el naponta többször kezdetben 10-es ismétlésszámmal, majd hetente növeljük a gyakorlatok számát, míg a 30-at el nem érjük. A gyakorlatokat addig végezzük, amíg a problémánk meg nem szűnik. Természetesen az állapotunk fenntartása érdekében tovább is érdemes gyakorolni.

Itt egy jó kis cikk.

A szakemberek fel sem tudják mérni a lakosság hány százalékát érinti az inkontinencia, mivel az érintettek nagy része nem beszél problémájáról még a családjának se. Nemzetközi statisztikák 5-6 százalékra becsülik az érintettek számát a világon, az esetek négyötödében a nőket sújtja ez a probléma. Főleg a középkorúak esetében billen a nők oldalára a mérleg, gyermek- és idős korban kiegyenlítődik az arány.

Milyen okokra vezethető vissza, hogy a nők nagyobb arányban szenvednek inkontinenciától?

• anatómiai okok
• élettani okok
• élethelyzetbeli különbségek
• fiúk lányok közti szocializációs különbségek

Bővebben: Miért a lányok a "kis pisisek"?

Az intim tornának vagy más néven gátizom tornának a stressz inkontinencia megelőzésében és kezelésében nagy szerepe van, jól alkalmazható még késztetéses, és kevert inkontinencia esetén is. A medence alapi izmok erősítése Dr. Arnold Kegel nevéhez fűződik. Ő volt az a nőgyógyász, aki felismerte a gátizmok fontosságát, és nevéhez fűződnek a gát izmainak erősítésére szolgáló gyakorlatok, un. „Kegel-gyakorlatok” is, amit később továbbfejlesztettek.

Kik végezzék a gyakorlatokat?

A gátizom torna bármikor alkalmazható mindkét nemnél, megelőzésként és a már fennálló probléma kezelésére is.

Ajánlott terhesség alatt, illetve szülés után, főleg ha nagy súlyú babának adtunk életet. Azon esetekben is jól hasznosíthatóak a gyakorlatok, ha veleszületetten van, vagy a változó korban a hormonális változások miatt alakul ki az izom-kötőszöveti rendszer gyengesége. Érdemes ülő munkát vagy megerőltető fizikai munkát végzőknek is elsajátítani a tornát. A sorból ne maradjanak ki azok se, akik túlsúlyosak , krónikus köhögéssel járó betegségük van, székletürítési nehézségekkel küzdenek, fájdalmas, bő havi vérzésük van, vagy nőgyógyászati, urológiai műtéten estek át.

Mit várhatunk a tornától?

A gyakorlatokkal a panaszokat megszüntethetjük, de ehhez 3-6 hónapnyi gyakorlásra van szükség (enyhébb esetben ennél rövidebb idő is elég). Bárki megtanulhatja a gyakorlatokat és bárhol, bármikor elvégezheti ( állva, ülve, fekve, fogmosás közben, buszmegállóban, filmezés közben…)

A gyakorlatok fokozzák a medencei szervek vér és oxigénellátását, ezáltal csökkentik az alhasi szervek fertőzésveszélyét, és javítják a működésüket, így a „nehéz napokat” is könnyebbé teszik.

Nagy szerepük van a vizelet – és székletinkontinencia, aranyér megelőzésébe, kezelésében. A gyakorlatok által megérezhetjük, hogyan kell ellazítani a gátizmokat, így a szülést könnyebbé tehetjük. A műtétek és szülés utáni gyorsabb regenerálódást is segítik.

Nem utolsó sorban javítja a szexuális életünket, orgazmus készségünket.

 folyt.köv.